当前位置 -> 首页 -> 案例 -> 医学影像

医学影像

【概述】随着影像技术的不断发展,静脉肾盂造影(IVU 或 IVP)的手段和方法也在不断更新。动态 DR 可视化造影以方便、快捷,操作简便,分辨率高,图像清晰,大幅面成像,透视视频保存、回放,拼接等诸多功能为一体,为影像学精准诊断奠定了良好的基础。 静脉肾盂造影系指经静脉注射造影剂,通过肾脏排泄到尿路,藉以观察肾实质、肾盂、肾盏、输尿管及膀胱的一种全尿路病变检查方法,也称排泄性尿路造影。造影剂注射后需先经肾小球滤过,再经肾小管浓缩成像,故可间接了解肾脏的滤过功能和浓缩功能,能清楚地显示肾盂、肾盏及输尿管和膀胱的形态,是临床较常用和有效的造影方法。适用于尿路疾患的检查,且对急性和慢性腹部疾患,需要做出诊断或鉴别诊断时有很大价值,同时还是测定肾功能的方法之一。
【造影前准备】1、做碘过敏试验;2. 造影前 2~3 天禁食易产气和多渣的食物,并禁服钡剂或碘剂,以及含钙或重金属的药物;3. 造影前 1 天下午服缓泻剂。检查前 1~2 小时做清洁灌肠;4. 检查前 3~6 小时禁食、禁水;5. 造影前排尿,使膀胱空虚。6. 造影前检测血尿素氮(血尿素氮浓度增高直接影响肾盂肾盏的显影浓度和显影效果)。
【方法】我院使用安健科技 DT570 型数字化动态 DR。造影前腹部透视,观察肠道准备情况,如肠道内无积气、粪便或仅有少量积气,即拍摄全腹平片一张。嘱患者仰卧于检查床上,将 2 个圆柱形棉垫以倒「八」字形置于脐下两侧髂前上棘连线水平,髂岬两侧输尿管经路,束紧腹部压迫带。肘窝皮肤常规消毒后,经肘静脉穿刺,注入 76% 复方泛影葡胺 20 ml,5 min 左右推注完毕。传统方法是在造影剂推注完毕后,分别于 5、10 和 15 min 摄取肾区片各一张,肾盂肾盏显影满意后则解除压迫带摄取全尿路片,若显影不够满意时,则要增加摄片次数或延长摄片时间。 使用动态 DR 可视化造影可以不受传统方法固定时间顺序制约,采用动态 DR 间歇透视,动态观察肾盂肾盏显影情况,按诊断要求及检查目的即时拍摄大幅面全尿路片。待肾盂、肾盏、输尿管显影满意后解除压迫,造影剂进入膀胱,拍摄全腹片一张,造影结束。
【结果】推注造影剂 1~2 min 左右可见肾实质浅淡显影,密度均匀,可显示肾脏形态、大小、轮廓。间歇透视动态观察,便于观察肾盂、肾盏、输尿管显影由淡变浓的过程。正常情况下透视动态观察可见肾盂及输尿管蠕动征象。
【讨论】动态 DR 可视化静脉肾盂造影(IVU 或 IVP)检查,其方法简便,图像清晰准确、分辨率高,图像后处理功能, 使影像满意达标率在 98% 以上,可观察泌尿系解剖结构、分泌功能及尿路各种疾病。对病变部位能进行可视化操作及多角度旋转体位,并同时瞬时高清点片,显著提高诊断的准确性。在大幅面成像功能下,一张图片即可获取全腹信息,对肾盂肾盏、输尿管、膀胱的全程显示率优于常规 X 线机和数字胃肠机尿路造影。透视视频保存、回放功能方便影像科医师重复观察和临床会诊。检查速度快,造影成功率高,可视化造影摄片顺序灵活掌握,根据显影情况即时点片,避免了传统造影法的摄片时间固定、顺序刻板、盲目性摄片的缺点,提高了泌尿系各时段区在短时间内获取显影满意的影像,大大提高了造影成功率和阳性检测率,减少了患者痛苦。随着技术的不断改进,诊断质量逐步提高,临床应用价值日益突显,已成为临床上泌尿系影像检查的首选方法之一。 
病例一:女性,38 岁。双侧肾实质、肾盂肾盏、输尿管、膀胱显示正常。



注明:图 2、3、4 为加压后影像

病例二:男性,71 岁。右侧肾盂肾盏、输尿管未显影。


病例三:男性,78 岁。右肾多发性阳性结石,肾盂肾盏、输尿管未显影,肾影增大。左侧肾盂肾盏、输尿管,膀胱显示正常。

关于我们 更多 >

公正性、诚信和保密声明

为维护客户合法权益,保证检测结果准确,持续保持客户对本单位的良好信心,提高服务质量,本单位特作如下声明:

一、坚决站在公正立场,遵守国家相关法律法规以及合同和协议的规定,遵循客观独立、公平公正、诚实信用原则,恪守职业道德,承担企业社会责任,为客户提供优良服务。

二、根据法人授权和本单位有关公正性行为的规定,本单位的一切检测活动不受上级行政管理部门或人员以及外界任何的不正当压力和影响,保证独立进行检测,做到结果真实、客观、准确。

三、对所出具的检验检测数据、结果负责,并承担相应法律责任。因自身原因导致检验检测数据、结果出现错误、不准确或者其他后果的,承担相应解释,负责抽检重检。

四、获得卫计委颁发的《医疗机构执业许可证》, 在省级卫计委进行临床基因扩增(PCR)检测备案,中国合格评定国家认可委员会(CNAS)ISO 17025,中国合格评定国家认可委员会(CNAS)ISO 15189

五、建立识别出现公正性风险的长效机制。识别出公正性风险,采取措施来消除或减少该风险。

六、承诺保护客户的机密信息和所有权。客户提供的检测方法、技术要求和图纸、工艺文件、说明书以及委托合同和协议等与检测有关的所有文件及受检实物、检测结果均列入中心保密范畴,以保护客户所有权的完整性。

七、绝不参加任何有损判断独立性、公正性和检验检测、评价诚信度的活动。

八、在进行分包检测时,为客户的检测数据及结果保密。



中检健康,用国际领先的权威检验,做您的个人全健康管理专家

中检健康依托中国检验检疫科学研究院,利用国际领先血液检验技术、独家健康大数据分析方法,为您提供基因健康、
蛋白质组学分析、健康评价等全方位健康检验服务。

 
  • 版权所有:中检科(北京)健康管理有限公司
  • 地址:北京市亦庄经济技术开发区荣华南路11号
  • 技术支持:北京万诚信用评价有限公司
  • 电话:010-62368194 传真:010-62368194
  • 邮箱:1448082774@qq.com
  • 备案: 京ICP备 13043892号-1